Đề Xuất Mới về Cơ Chế Giá và Thanh Toán trong Ghép Tạng

Bộ Y tế đang khảo sát Dự thảo Luật liên quan đến việc hiến, lấy và ghép mô, bộ phận cơ thể người nhằm cải tiến quy trình và quy định về ghép tạng tại Việt Nam. Vấn đề chi phí trong ghép tạng hiện nay vẫn còn phức tạp và thiếu tính nhất quán.

Chi Phí Ghép Tạng và Bảo Hiểm Y Tế: Vấn Đề Cần Giải Quyết

Luật Hiến, ghép mô, tạng quy định rằng những người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được chi trả viện phí liên quan đến ghép tạng theo quy định, trong khi những người không có thẻ phải tự chi trả theo mức giá dịch vụ hiện hành. Các quy định này hiện chưa đủ rõ ràng, khiến việc áp dụng trong thực tế trở nên phức tạp.

Hiện tại, Luật BHYT cho phép chi trả một phần chi phí cho các dịch vụ như tiền giường, xét nghiệm, thuốc,… nhưng trên thực tế, mỗi cơ sở y tế lại có một cách xác định chi phí khác nhau cho các ca ghép. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu sự đồng bộ và minh bạch giữa các bệnh viện.

Chẳng hạn, tại Bệnh viện Việt Đức, việc ghép tim hoặc gan có chi phí bình quân khoảng 1 tỷ đồng, trong khi ghép thận có mức chi phí dao động từ 200 đến 500 triệu đồng tùy vào từng ca bệnh. Cùng lúc đó, Bệnh viện Bạch Mai lại có mức chi phí trung bình cho ghép thận khoảng 270 triệu đồng, cho thấy sự khác biệt rõ rệt giữa các cơ sở y tế.

Khi xem xét các chi phí, Bệnh viện Nhi Trung ương đưa ra con số trung bình cho ghép gan là 450 triệu và ghép thận là 350 triệu đồng. Trong khi đó, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên lại có mức chi phí trung bình chỉ khoảng 195 triệu đồng cho ghép thận. Các bệnh viện khác như Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM và Bệnh viện Chợ Rẫy cũng không ngoại lệ với mức phí khác nhau cho các ca ghép.

Một trong những vấn đề nổi bật là mức chi trả của BHYT không đồng đều. Chẳng hạn, chi phí cho ca ghép gan tại Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM chỉ được bảo hiểm chi trả 16,2%, trong khi tại Bệnh viện Nhi Trung ương, tỷ lệ này lại cao hơn rất nhiều, dao động từ 40% đến 45%.

Dựa trên những đánh giá hiện tại, Bộ Y tế đã đưa ra một dự thảo hoàn toàn mới, trong đó có những quy định rõ ràng hơn về giá dịch vụ ghép mô, bộ phận cơ thể người. Những quy định này sẽ được áp dụng theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh…

Giới Thiệu Cơ Chế Ghép Đổi Chéo Mới

Dự thảo cũng lần đầu đề xuất cơ chế ghép đổi chéo. Đây là hoạt động mà những người hiến và nhận ghép không tương thích nhau trong gia đình có thể tìm kiếm người hiến khác tương thích, nhằm tăng cơ hội cho người bệnh. Cần có một đầu mối quốc gia để phối hợp việc ghép đổi chéo, giúp tối ưu hóa khả năng ghép cho những trường hợp không tương thích.

Trung tâm Điều phối Quốc gia sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc điều phối và tổ chức các ca ghép đổi chéo, với các đầu mối khu vực ở miền Bắc, miền Trung và miền Nam. Điều này sẽ giúp thống nhất và hiệu quả hơn trong việc quản lý và điều phối ghép tạng trong cả nước.

Tính đến tháng 3 năm 2026, Việt Nam đã thực hiện thành công 11.187 ca ghép, nhưng Bộ Y tế vẫn ghi nhận nhiều bất cập trong chính sách dành cho người hiến tạng cần khắc phục. Để hỗ trợ bệnh nhân, việc cải thiện chất lượng dịch vụ ghép tạng và quy trình bảo hiểm y tế là rất cần thiết.

Để biết thêm thông tin về các cải cách trong chính sách hỗ trợ cho nhân viên y tế đang làm việc trong các khu vực khó khăn, bạn có thể tham khảo bài viết về chính sách hỗ trợ mới dành cho nhân viên y tế tại vùng khó khăn. Ngoài ra, các thông tin liên quan đến việc giám sát giá thiết bị y tế cũng rất quan trọng, tìm hiểu thêm qua bài viết về giám sát giá thiết bị y tế. Cuối cùng, để biết thêm về các nỗ lực phòng chống ung thư vú ở Nghệ An, bạn có thể xem Nghệ An đẩy mạnh ứng dụng kế hoạch quốc gia về ung thư vú.