Hội Chứng Ngưng Thở Khi Ngủ: Mối Nguy Hiểm Và Biện Pháp Khắc Phục

Hội Chứng Ngưng Thở Khi Ngủ: Bất Ngờ Với Nỗi Lo Của Một Người Đàn Ông

Ngày 18/8, bệnh viện Quân y 175 đã chia sẻ trường hợp đáng chú ý của một bệnh nhân nam 36 tuổi mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở mức độ nặng. Người này thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và đau đầu ngay cả khi vừa thức dậy, mặc dù đã dành nhiều thời gian nghỉ ngơi.

Theo như gia đình của bệnh nhân cho biết, trong lúc ngủ, họ nghe thấy tiếng ngáy rất lớn, kèm theo đó là nhiều lần bệnh nhân có biểu hiện như nghẹt thở và giật mình tỉnh lại. Thậm chí, có những thời điểm người bệnh có thể ngừng thở trong gần một phút. Tuy nhiên, vì nghĩ rằng đây chỉ là triệu chứng ngáy thông thường nên anh không đi khám bệnh. Cơ Chế Học Phí Linh Hoạt Cho Ngành Y Tế: Tại Sao Cần Thiết? Chương Trình Sáng Tạo Bảo Vệ Môi Trường Tại Bệnh viện Đa… Khu Khám Chuyên Gia Mới Tại Bệnh Viện Đồng Nai -2: Giải Q…

BS.CKI Trịnh Đức Lợi tại Đơn vị Quản lý rối loạn giấc ngủ đã tiến hành thăm khám và nhận thấy rằng bệnh nhân có tiếng thở rất lớn, tương tự như tiếng ngáy, ngay cả khi tỉnh. Kích thước vòng cổ của bệnh nhân lên tới 45 cm. Kết quả nội soi tai mũi họng cho thấy có tình trạng quá phát amidan và lưỡi gà, làm hẹp đường thở trên. Đây là những yếu tố tạo điều kiện cho sự ngưng thở, đặc biệt ở những người béo phì.

Kết quả đo giấc ngủ cho thấy, bệnh nhân này trải qua hơn 130 lần ngưng thở mỗi giờ, nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức nguy hiểm. Các xét nghiệm khí máu động mạch cũng cho thấy tình trạng ứ CO2 gia tăng. Người bệnh này được chẩn đoán mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ nặng, kèm thêm hội chứng giảm thông khí do béo phì.

Để điều trị, bệnh nhân đã được áp dụng liệu pháp áp lực dương đường thở (PAP). Chỉ sau đêm đầu tiên điều trị, chất lượng giấc ngủ của anh đã cải thiện rõ rệt, tình trạng mệt mỏi và buồn ngủ ban ngày cũng giảm đi đáng kể. Trong những ngày tiếp theo, các chỉ số hô hấp dần trở về mức bình thường.

Các chuyên gia cho biết hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là một vấn đề phổ biến nhưng dễ bị bỏ qua. Tại Việt Nam, ước tính có hơn 4 triệu người trên 30 tuổi đang phải đối mặt với căn bệnh này. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến nguy cơ tăng huyết áp, bệnh tim mạch, đột quỵ và suy hô hấp, đồng thời gây ra buồn ngủ vào ban ngày, làm gia tăng nguy cơ tai nạn giao thông.

Bác sĩ Trịnh Đức Lợi nhấn mạnh rằng nhiều người vẫn ngộ nhận rằng tiếng ngáy là dấu hiệu của giấc ngủ ngon. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, ngáy có thể là tín hiệu cảnh báo hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ – một bệnh lý có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng cho tim mạch và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

Các chuyên gia cảnh báo rằng, tiếng ngáy lớn không phải lúc nào cũng vô hại. Khi tiếng ngáy đi kèm với các dấu hiệu như ngừng thở, nghẹt thở, giật mình tỉnh dậy vào ban đêm, hoặc trạng thái buồn ngủ quá mức vào ban ngày, người bệnh cần được khám chuyên khoa sớm để phát hiện các rối loạn hô hấp khi ngủ.

Việc chẩn đoán và điều trị kịp thời không chỉ giúp nâng cao chất lượng giấc ngủ, giảm thiểu mệt mỏi trong ngày mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa các biến chứng tim mạch và hô hấp nghiêm trọng.

Bé Trai 4 Tuổi: Tím Tái Ngay Cả Khi Thức Vì Thừa Cân

Cũng trong thời gian gần đây, Bệnh viện Nhi đồng 1 đã tiếp nhận một trường hợp bé trai 4 tuổi nặng 22 kg trong tình trạng tím tái, lừ đừ, với mức SpO₂ chỉ còn 80-82% khi thở khí trời. Trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ nghiêm trọng, kèm theo tình trạng giảm thông khí do béo phì.

Bé đã bắt đầu xuất hiện tình trạng ngáy to và những cơn ngưng thở từ hơn 2 tuổi. Trẻ đã được phẫu thuật cắt amidan và nạo VA do amidan và VA quá phát. Sau phẫu thuật, triệu chứng tạm thời cải thiện, nhưng chỉ sau một tháng, tình trạng trở lại và ngày càng nặng hơn.

Trong những tháng tiếp theo, trẻ gặp khó khăn trong việc thở cả ngày và thường xuyên đau đầu khi thức dậy, kèm theo tình trạng tím tái. Ba tháng trước khi vào viện, trẻ đã bắt đầu tím tái ngay cả khi thức, nên gia đình đã đưa bé đến cấp cứu.

Tại Đơn vị Giấc Ngủ Trẻ em thuộc khoa Hô hấp tại Bệnh viện Nhi đồng 1, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám đa chuyên khoa cho bệnh nhi. Kết quả đa ký giấc ngủ cho thấy chỉ số ngưng thở – giảm thở lên tới 39,5 lần/giờ, với mức SpO₂ thấp nhất chỉ đạt 61%. Kết quả khí máu động mạch cho thấy mức CO₂ tăng lên 59 mmHg khi thức và gần 70 mmHg khi ngủ, cho thấy trẻ đã tiến triển thành hội chứng giảm thông khí do béo phì.

Nội soi đường thở cho thấy tình trạng giảm trương lực cơ vùng hầu họng của trẻ là rất nghiêm trọng, với đường thở bị xẹp tới 75% khi ngủ, dẫn đến tình trạng tắc nghẽn gần như hoàn toàn, kèm theo tình trạng VA gờ vòi và mô lympho phát triển.

Theo ThS.BS.CKII Hồ Thiên Hương, Phó trưởng khoa Nội hô hấp tại Bệnh viện Nhi đồng 1, đây là lý do khiến phẫu thuật amidan và nạo VA trước đó không giải quyết triệt để tình trạng ngưng thở. Nguyên nhân không chỉ nằm ở amidan và VA mà còn phụ thuộc vào tình trạng béo phì và trương lực cơ đường thở trên.

Bệnh nhi đã được hội chẩn toàn viện và áp dụng phương pháp điều trị phối hợp từ nhiều chuyên khoa. Bé được thở máy áp lực dương không xâm lấn (BiPAP), thiết lập chế độ dinh dưỡng giảm cân, sử dụng thiết bị miệng hỗ trợ mở rộng đường thở và tập các cơ lưỡi, hầu họng tại nhà.

Sau khoảng một tháng điều trị, tình trạng sức khỏe của trẻ đã có sự cải thiện rõ rệt. Bé không còn tình trạng tím tái khi thức, đã tỉnh táo và hồng hào; ban đêm, trẻ ngủ sâu và có thể nằm ngửa xuyên đêm mà không còn cựa quậy hay vật vã.

ThS.BS.CKII Hồ Thiên Hương cho biết rằng hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở trẻ thường đáp ứng tốt với phẫu thuật cắt amidan và nạo VA. Tuy nhiên, ở những trường hợp béo phì nặng, tình trạng giảm trương lực cơ hầu họng có thể dẫn đến việc đường thở vẫn tiếp tục xẹp khi ngủ dù đã được phẫu thuật.

Nếu để kéo dài, hội chứng ngưng thở tắc nghẽn có khả năng gây tích tụ CO₂ mãn tính, làm giảm phản ứng của trung tâm hô hấp với tình trạng thiếu oxy, dẫn đến hội chứng giảm thông khí do béo phì. Đây là tình trạng hiếm gặp ở trẻ em, dễ bị nhầm lẫn với bệnh phổi mãn tính và thường được phát hiện muộn.

Các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ em nếu có tình trạng ngáy to kéo dài, kèm theo cơn ngưng thở lúc ngủ, tím tái hoặc có dấu hiệu buồn ngủ và mệt mỏi bất thường cần được khám chuyên khoa để đánh giá rối loạn hô hấp khi ngủ. Những trường hợp phức tạp cần chẩn đoán và điều trị tại cơ sở y tế có chuyên môn về giấc ngủ, với sự hợp tác của nhiều chuyên khoa.

Hội chứng ngưng thở khi ngủ: Biện pháp nào để điều trị hiệu quả?

SKĐS – Hội chứng ngưng thở khi ngủ là một rối loạn hô hấp thường gặp nhưng lại ít được nhận biết đúng mức. Nhiều người cho rằng ngáy ngủ chỉ là biểu hiện bình thường khi cơ thể mệt mỏi, tuy nhiên trên thực tế, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo một bệnh lý nguy hiểm tiềm ẩn.