Những Nguyên Nhân Khó Tin Gây Đau Lưng Dưới và Cách Nhận Biết

Tìm hiểu nguyên nhân gây đau lưng dưới

SKĐS – Nhiều người gặp phải cơn đau lưng với tần suất khác nhau. Đa phần trường hợp sẽ cải thiện nhờ chăm sóc tại nhà, tuy nhiên, một số ít có thể chỉ ra những vấn đề y tế nghiêm trọng, cần được khám chữa kịp thời.

Đau lưng dưới là một hiện tượng đau nhức tại khu vực thắt lưng, kéo dài từ đốt sống L1 đến L5, nơi giữ vai trò chính trong việc hỗ trợ cơ thể và duy trì nhiều hoạt động hàng ngày. Những Loại Trái Cây Đầy Dưỡng Chất Dành Cho Người Trên 60… Những Thực Phẩm Người Chuyên Gia Gan Khuyên Nên Tránh Khi… Những Thực Phẩm Được Xem Là Lành Mạch Nhưng Có Thể Gây Tă…

Cơn đau này có thể phát sinh từ nhiều cấu trúc như cột sống, đĩa đệm, cơ, gân, dây chằng hoặc dây thần kinh. Tuy nhiên, một số bệnh ngoài hệ cơ xương khớp cũng có thể gây ra triệu chứng đau lưng dưới, khiến việc xác định nguyên nhân trở nên phức tạp.

Đau lưng dưới có thể khác nhau về mức độ, từ nhẹ và thoáng qua đến nghiêm trọng và kéo dài. Thường thì, nhiều người có xu hướng chủ quan, chỉ áp dụng biện pháp tự chăm sóc hoặc dùng thuốc giảm đau mà không hay biết rằng cơn đau có thể là dấu hiệu cho thấy cần phải đến bác sĩ. Chỉ sau khi cơn đau làm ảnh hưởng đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống, người bệnh mới quyết định thăm khám.

Khu vực thắt lưng không chỉ nâng đỡ cơ thể mà còn liên quan tới các dây thần kinh chi phối chi dưới. Do đó, nếu có tổn thương, đặc biệt là khi chèn ép thần kinh xảy ra, người bệnh có thể cảm nhận thấy cơn đau lan tỏa, tê bì, yếu chân và giảm rõ rệt khả năng vận động.

1. Nguyên nhân gây đau lưng dưới

Các nguyên nhân gây đau lưng dưới có thể được phân loại thành nhiều nhóm khác nhau, gồm nguyên nhân cơ học, viêm nhiễm, ung thư và các vấn đề bên ngoài hệ cơ xương khớp.

1.1. Nguyên nhân cơ học

Thoái hóa cột sống thắt lưng: Thường xảy ra ở người lớn tuổi, nhưng còn có thể xảy ra sớm hơn ở những người ít vận động, thừa cân hoặc thường xuyên có tư thế ngồi không đúng. Cơn đau ở vùng thắt lưng có thể âm ỉ và tăng cường khi có hoạt động. Khi tổn thương nặng nề hơn, đau có thể lan tới mông, đùi và kèm theo triệu chứng tê bì.

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng: Hiện tượng này xảy ra khi phần nhân nhầy bên trong đĩa đệm bị thoát ra và chèn ép lên các rễ thần kinh. Cơn đau có thể lan từ lưng xuống mông, đùi, chân hoặc bàn chân, kèm theo cảm giác tê hoặc châm chích. Trường hợp chèn ép nghiêm trọng có thể làm yếu chân hoặc gây rối loạn cảm giác.

Hẹp ống sống: Thường gặp ở người lớn tuổi, tình trạng này liên quan đến sự thoái hóa cột sống. Cơn đau, tê hoặc yếu chân có khả năng gia tăng khi đứng lâu hoặc đi bộ và giảm đi khi có thời gian nghỉ ngơi.

Loãng xương và gãy xẹp đốt sống: Đặc biệt phổ biến ở người cao tuổi và phụ nữ sau mãn kinh, tình trạng này có thể xảy ra sau một chấn thương nhẹ hoặc thậm chí không có nguyên nhân cụ thể, gây ra cơn đau lưng mãn tính và ảnh hưởng đến khả năng vận động.

Đau thắt lưng không rõ nguyên nhân: Tình trạng này thường gặp, có thể do căng cơ, bong gân hoặc duy trì tư thế không phù hợp. Cơn đau thường nhẹ đến vừa, tăng cường khi hoạt động và giảm khi nghỉ ngơi.

Chấn thương cột sống: Những chấn thương từ tai nạn, té ngã hoặc nâng vật nặng có thể dẫn đến tổn thương cho đốt sống, đĩa đệm và dây chằng. Ở một vài trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra chèn ép dây thần kinh và dẫn đến yếu hoặc liệt chi.

1.2. Nguyên nhân viêm và nhiễm trùng

Viêm cột sống thể trục: Thường gặp ở người trẻ tuổi, bệnh này có thể gây đau và cứng ở vùng lưng, đặc biệt vào buổi tối và sáng sớm. Những dấu hiệu cứng khớp buổi sáng kéo dài, cơn đau giảm khi có vận động và tăng khi nghỉ ngơi là những yếu tố quan trọng cần lưu ý.

Viêm đĩa đệm – thân đốt sống: Có thể do sự xâm nhập của vi khuẩn hoặc lao. Cơn đau lưng thường kéo dài, đôi khi kèm theo sốt và mệt mỏi, và cơn đau có xu hướng tăng vào ban đêm. Nguy cơ mắc bệnh cao đối với những người có hệ miễn dịch yếu hoặc có bệnh lý nền.

1.3. Nguyên nhân ung thư

Ung thư di căn tới cột sống có khả năng gây ra cơn đau lưng kéo dài, và thường rõ rệt hơn vào ban đêm hoặc khi nghỉ ngơi. Cơn đau này khó chịu hơn với các biện pháp giảm đau thông thường và có thể đi kèm với triệu chứng sụt cân không lý do hoặc các triệu chứng liên quan đến bệnh ung thư nguyên phát.

Nếu bạn có tiền sử ung thư và thấy sự xuất hiện của cơn đau lưng mới, hãy đi khám để được đánh giá. Bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, trong điều đó, MRI là rất quan trọng để xác định tổn thương ở cột sống và hệ thần kinh.

1.4. Các bệnh lý ngoài hệ cơ xương khớp

Các bệnh lý khác cũng có thể dẫn đến đau lưng dưới hoặc vùng hông, ví dụ như sỏi thận và viêm thận, thường kèm theo triệu chứng liên quan đến đường tiết niệu. Viêm ruột thừa có thể gây đau bụng và đôi khi lan ra vùng lưng, hoặc một số bệnh lý liên quan đến hệ tiêu hóa, tiết niệu và phụ khoa.

Ở nữ giới, các tình trạng bệnh xung quanh vùng chậu như viêm vùng chậu, lạc nội mạc tử cung hoặc vấn đề ở tử cung đều có thể gây đau ở vùng thắt lưng.

2. Triệu chứng của đau lưng dưới

Đau lưng dưới có thể xuất hiện một cách đột ngột hoặc diễn ra từ từ. Cơn đau thường khu trú ở vùng thắt lưng nhưng có thể lan xuống đến mông, đùi, chân hoặc bàn chân.

Khi dây thần kinh bị chèn ép, người bệnh có thể cảm thấy tê, châm chích hoặc yếu chân. Cơn đau có thể phát sinh sau khi bê vật nặng, vận động quá sức, té ngã hoặc duy trì một tư thế không chính xác.

Cơn đau thường nặng thêm khi cúi người, xoay chuyển, đứng hay ngồi lâu. Nếu cơn đau tăng lên khi nghỉ ngơi, đặc biệt là vào ban đêm, kèm với triệu chứng cứng lưng vào buổi sáng, bạn nên đi thăm khám để chẩn đoán nguyên nhân.

3. Thời điểm cần khám bác sĩ khi bị đau lưng dưới

Nếu có một trong các triệu chứng cảnh báo như sau, bạn cần đến cơ sở y tế ngay:

• Yếu hoặc liệt chân, khó khăn khi đi lại.
• Mất kiểm soát trong việc tiểu tiện hoặc đại tiện.
• Tê quanh vùng hậu môn hoặc bộ phận sinh dục.
• Đau lưng kèm theo sốt cao hoặc triệu chứng toàn thân xấu đi.
• Đau lưng xuất hiện sau tai nạn hoặc chấn thương.
• Cơn đau kéo dài và tăng dần, đặc biệt đau nhiều vào ban đêm hoặc có triệu chứng sụt cân không rõ lý do.

Dù đau lưng dưới là một triệu chứng phổ biến, không phải lúc nào cũng do căng cơ hay tư thế sai. Việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân giúp lựa chọn biện pháp điều trị thích hợp và phát hiện sớm các vấn đề nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài.

Khi nào cần đi khám đau lưng?

SKĐS – Mọi người đều có thể gặp phải tình trạng đau lưng, nhưng không nên xem nhẹ, vì đó có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nghiêm trọng khác.