Đánh Giá Chính Sách Bảo Hiểm Y Tế và Nhu Cầu Điều Chỉnh Cho Bệnh Nhân Hiểm Nghèo

Các cử tri tại Thái Nguyên đã đưa ra đề xuất quan trọng gửi tới Bộ Y tế, yêu cầu xem xét và cập nhật danh mục các loại thuốc điều trị bệnh hiểm nghèo trong hệ thống bảo hiểm y tế (BHYT). Theo thông tin từ cử tri, hiện tại nhiều loại thuốc có hiệu quả chữa bệnh cao vẫn chưa được bao gồm trong danh sách thanh toán của BHYT, từ đó làm gia tăng gánh nặng tài chính cho bệnh nhân và gia đình, nhất là đối với những hộ nghèo và cận nghèo.

Họ cũng đề xuất mở rộng loại thuốc và dược phẩm được hưởng theo quy định trong Thông tư số 20/2022/TT-BYT nhằm giảm chi phí điều trị cho các loại bệnh hiểm nghèo, đảm bảo mọi người đều được tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng.

Quyền Lợi Bảo Hiểm Y Tế Đã Được Mở Rộng Đối Với Bệnh Nhân Hiểm Nghèo

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã có phản hồi về đề xuất này, khẳng định rằng Việt Nam là một trong những quốc gia có danh mục thuốc BHYT khá đầy đủ và phong phú so với mức đóng. Theo quy định mới tại Thông tư 20/2022, danh mục này hiện bao gồm 1.037 hoạt chất và thuốc hóa dược, trong đó không ít trong số đó là thuốc điều trị ung thư.

Thông tin về các loại thuốc BHYT sẽ được cung cấp dựa trên tên hoạt chất, không bao gồm hàm lượng hay nhãn hiệu. Do đó, số lượng thuốc thực tế mà quỹ BHYT thanh toán thường lớn hơn con số trong danh mục chính thức.

Bộ Y tế hiện đang rà soát và có kế hoạch điều chỉnh danh mục thuốc, sẽ bao gồm thêm một số loại thuốc mới như thuốc điều trị ung thư thế hệ mới và thuốc sinh học. Cùng với đó là việc điều chỉnh tỷ lệ và điều kiện thanh toán nhằm đảm bảo tính khả thi tài chính cho người bệnh.

Tiếp Tục Nghiên Cứu Tăng Mức Hưởng và Mở Rộng Thanh Toán

Liên quan đến việc điều chỉnh mức hỗ trợ viện phí cho người mắc bệnh hiểm nghèo, Bộ Y tế cho biết, hiện tại mức hỗ trợ cho người tham gia BHYT dao động từ 80% đến 100% tùy thuộc vào thời gian tham gia và nhóm người được hưởng chế độ.

Những người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có mức chi trả vượt qua 6 lần mức lương cơ sở sẽ được thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng.

Luật BHYT sửa đổi đã được đưa ra và yêu cầu các chính sách mới đối với những bệnh hiểm nghèo, tạo điều kiện để bệnh nhân được điều trị tại cơ sở thích hợp mà không cần chuyển viện.

Điều này được củng cố qua Thông tư 01/2025/TT-BYT, cho phép người bệnh ung thư và một số bệnh khác được phát hiện và điều trị kịp thời tại các cơ sở y tế, đảm bảo quyền lợi BHYT.

Bộ Y tế cũng cam kết tiếp tục hoàn thiện chính sách BHYT theo Nghị quyết số 72-NQ/TW và các chỉ thị liên quan, nhằm nâng cao quyền lợi cho bệnh nhân, trong đó tập trung vào việc điều chỉnh danh mục thuốc và tỷ lệ thanh toán cho các loại thuốc điều trị bệnh hiểm nghèo.

Xem Xét Chính Sách BHYT Đối Với Người Bệnh Ung Thư Đã Di Căn

Trong một phản hồi từ cử tri tỉnh Tây Ninh, có kiến nghị mở rộng phạm vi đối tượng hưởng BHYT cho những bệnh nhân ung thư đã di căn. Bộ trưởng Đào Hồng Lan đã ghi nhận ý kiến này và cam kết sẽ nghiên cứu thêm nhằm xây dựng chính sách phù hợp với thực tế nhu cầu và khả năng chi trả của Quỹ BHYT.

Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng đang tìm hiểu để điều chỉnh mức hưởng cho các nhóm đối tượng này, đảm bảo quyền lợi cho mọi người dân, quyết tâm giảm gánh nặng tài chính cho bệnh nhân và gia đình họ.

Nhiều ca bệnh nhận chi phí lớn từ Quỹ BHYT

SKĐS – Nhiều bệnh nhân từng được Quỹ BHYT thanh toán với chi phí từ hàng trăm triệu đến hơn 1 tỷ đồng, cho thấy sự quan tâm của chính sách sức khỏe cộng đồng.